PNEUMOLOGIA E CLÍNICA GERAL
A consulta com o Dr. Pedro Paulo inclui:
AVALIAÇÃO GERAL DO PACIENTE
A avaliação clínica completa e detalhada, com entendimento do histórico do paciente, para compreender sintomas como tosse, falta de ar, cansaço, chiado no peito e ronco, que exigem um estudo minucioso para o diagnóstico e tratamento corretos
EXPLICAÇÃO DE ACHADOS RADIOLÓGICOS
Algumas alterações encontradas em exames radiológicos de rotina costumam preocupar os pacientes. Dr. Pedro Paulo tem ampla experiência para fazer o diagnóstico diferencial e indicar ou não o tratamento em cada caso
ORIENTAÇÕES PARA TABAGISTAS
Parar de fumar é uma decisão pessoal e, para aqueles que querem fazê-lo, Dr. Pedro Paulo orienta como superar a dependência química (com reposição de nicotina e medicações) e comportamental (com mudança de hábitos)
PATOLOGIAS PULMONARES
Entenda mais sobre os problemas pulmonares:
APNEIA DO SONO:
Apneia do sono é um distúrbio importante em que a respiração para e volta diversas vezes ao longo da noite. Os sintomas da apneia são sonolência diurna mesmo depois de uma noite inteira de sono, com sensação que não dormiu, cansaço excessivo e alteração de humor. O ronco pode ser um pré-estágio da apneia ou causado por alterações anatômicas.
O tratamento inclui mudanças no estilo de vida, como perda de peso, e fisioterapia com uso de um dispositivo de assistência respiratória durante a noite (aparelho de pressão positiva contínua nas vias aéreas - CPAP).
INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS SUPERIORES E INFERIORES:
Infecções respiratórias podem ter causa viral, bacteriana ou fúngica. Sinusite, traqueobronquite, bronquite, bronquiolite, pneumonia são patologias
frequentes. Para fazer o diagnóstico são realizados anamnese, exame clínico e exames laboratoriais e de imagem conforme a necessidade, tais como radiografia e tomografia de tórax. O tratamento é personalizado de acordo com cada patologia.
ASMA:
Asma é uma doença inflamatória alérgica obstrutiva, comumente diagnosticada na infância em crianças com histórico de atopia (dermatite atópica, rinite, rinoconjutivite alérgica). Na maioria dos casos há uma predisposição genética, portanto a história familiar é importante. A patologia é caracterizada por broncoespasmo induzido por alérgenos (poeira, pelos de animais, pólen) ou irritantes das vias aéreas (fumaça de cigarro, perfumes, mudança de temperatura) que desencadeiam uma resposta imunológica determinando o estreitamento das vias aéreas e os sintomas decorrentes: tosse, chiado no peito e falta de ar.
Por ser uma doença crônica, a asma não tem cura, porém pode ser tratada e controlada. O tratamento envolve medidas ambientais (como evitar agentes irritantes e cuidados com a limpeza do ambiente) e medicações de uso contínuo (corticoide e broncodilatadores inalatórios), bem como o desenvolvimento de um plano de ação em caso de crise já que os sintomas podem piorar rapidamente. Exercícios físicos sob orientação podem
contribuir para melhora funcional e controle de sintomas.
DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA - DPOC
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença grave e está diretamente relacionada ao tabagismo. Trata-se de uma doença irreversível e progressiva. Enfisema pulmonar é um dos possíveis achados associados. A única medida que pode evitar uma progressão mais rápida da doença é o afastamento da exposição (cessação do tabagismo). Os sintomas mais comuns são cansaço e falta de ar, mas podem aparecer tosse crônica e crises de falta de ar com chiado no peito que determinam uma procura mais rápida por atendimento.
Medicações como broncodilatadores e corticoide inalatórios podem atenuar os sintomas. Atividade física regular e fisioterapia direcionadas para o fortalecimento muscular podem melhorar a funcionalidade dos pacientes.
BRONQUITE CRÔNICA:
Bronquite crônica, mais conhecida como tosse do tabagista, é diagnosticada por quadro de tosse produtiva (com secreção) por mais de 3 meses
consecutivos em 2 anos subsequentes de história. O cigarro agride o epitélio respiratório dificultando o clareamento e a produção de muco brônquico. O resultado é uma tosse persistente com saída de secreção principalmente pela manhã.
Nos casos em que o paciente cessa o tabagismo pode haver uma melhora importante.
FIBROSE PULMONAR:
Fibrose pulmonar é uma doença respiratória crônica e progressiva caracterizada pela formação excessiva de tecido conectivo (cicatrizes), que engrossam as paredes dos tecidos pulmonares prejudicando sua elasticidade e a troca gasosa. Pode ser causada pelo cigarro, mas outras
exposições como medicações (macrodantina e amiodarona p.ex.), mofo e antígenos de pássaros também podem desencadear essa doença potencialmente grave. Com menos frequência doenças autoimunes como lúpus eritematoso sistêmico, doença mista do tecido conjuntivo, polimiosite, sarcoidose podem ser a causa da fibrose pulmonar. O tratamento é personalizado de acordo com a causa. Biópsia pulmonar transbrônquica via endoscópica ou através de cirurgia torácica aberta podem ser necessárias para o diagnóstico preciso.
DERRAME PLEURAL:
Muitas patologias pulmonares e extrapulmonares podem acometer o envoltório pulmonar, ao qual chamamos de pleura. Quando há um desbalanço entre a produção e a drenagem do líquido da pleura podemos observar a formação do derrame pleural. Insuficiência cardíaca descompensada, infecções pulmonares, embolia pulmonar, doenças oncológicas primárias ou secundárias, cirrose hepática e insuficiência renal são algumas
patologias que podem cursar com derrame pleural. O tratamento depende da causa de base.
TABAGISMO:
Você sabia que o cigarro têm mais de 60 mil substâncias tóxicas? Mas somente uma causa a dependência química: a nicotina. Mudanças de hábitos comportamentais e medicações como antidepressivos e a reposição de nicotina podem auxiliar na extinção desse vício.
